动脉粥样硬化治疗需综合风险分层，以控制危险因素、稳定斑块、改善血管功能为核心，结合药物与生活方式干预。
一、药物治疗
- 他汀类药物：通过降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）稳定斑块，适用于多数患者。
- 抗血小板药物：如阿司匹林，预防血栓形成，用于高危人群。
- 其他药物：根据合并症（如高血压、糖尿病）选用降压、降糖药物。
二、生活方式干预
- 饮食调整：减少饱和脂肪与反式脂肪摄入，增加膳食纤维与Omega-3脂肪酸。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，改善血管弹性。
- 戒烟限酒：吸烟直接损伤血管内皮，应完全戒除；限制酒精摄入。
三、特殊人群管理
- 老年人：需兼顾多系统功能，优先控制LDL-C，避免药物相互作用。
- 糖尿病患者：严格控糖（糖化血红蛋白<7%），优先选择具有心血管保护作用的降糖药。
- 孕妇：需在医生指导下用药，以非药物干预为主，控制体重增长。
四、定期监测与干预
- 血脂与血压：每3-6个月复查血脂、血压，调整药物方案。
- 影像学评估：必要时行颈动脉超声、冠脉CTA监测斑块进展。
- 并发症预警：出现胸痛、头晕等症状及时就医，警惕急性事件。
温馨提示：治疗需个体化，建议在心血管专科医生指导下制定方案，定期随访调整。
