动脉粥样硬化治疗以综合管理为核心，需结合生活方式调整、药物干预及特殊人群适配策略，关键在于控制危险因素并延缓斑块进展。
生活方式干预：
- 饮食：低饱和脂肪、反式脂肪摄入，增加蔬菜水果、全谷物及omega-3脂肪酸（如深海鱼），控制钠摄入。
- 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2次力量训练，避免久坐。
- 戒烟：完全戒烟可显著降低心血管事件风险，二手烟暴露同样有害。
药物治疗：
- 他汀类药物：降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），稳定斑块，需长期服用，定期监测肝功能。
- 抗血小板药物：如阿司匹林，用于预防血栓形成，需遵医嘱，有出血风险者慎用。
- 其他：根据血压、血糖情况，必要时联用降压药（如ACEI/ARB类）、降糖药。
特殊人群管理：
- 老年人：优先非药物干预，避免药物相互作用，定期评估跌倒风险，调整运动强度。
- 糖尿病患者：严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），优先选择SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂。
- 儿童青少年：控制肥胖、改善饮食结构，避免过早高脂饮食，筛查家族性高胆固醇血症。
定期监测与随访：
- 每6~12个月复查血脂、肝肾功能，每年评估颈动脉超声或冠脉CTA，及时调整治疗方案。
- 出现胸痛、呼吸困难等症状时，立即就医。
