心丝虫病症状因感染阶段和严重程度而异，微丝蚴期多无症状，成虫期可累及心肺系统，严重时危及生命。
早期成虫感染阶段，多数犬猫无明显症状，仅少数出现轻微咳嗽、运动后呼吸急促。随着成虫繁殖并阻塞血管，可出现咳嗽加重、呼吸困难、胸腔积液等表现，幼犬感染后还可能因肺动脉高压导致心脏扩大和右心衰竭。
微丝蚴移行期，幼虫在皮下组织移行时会引发局部炎症，表现为红色结节或游走性皮下肿块，部分可能伴随低热或过敏反应。
慢性感染阶段，成虫在肺动脉、右心室等部位大量聚集，可导致肺栓塞、右心衰竭，甚至猝死，老年犬猫因免疫力下降症状更显著，常合并其他器官功能障碍。
特殊人群（如免疫力低下者）感染后症状进展更快，可能出现高热、全身炎症反应，儿童和孕妇感染后需优先排查心丝虫病，避免延误治疗。
