病毒性脑膜炎是由病毒感染引起的脑膜炎症，多见于3个月~5岁儿童，全年均可发病，主要表现为发热、头痛、呕吐等症状，多数患者3~7天症状缓解，少数可能遗留后遗症。
病毒性脑膜炎按病因分类
- 肠道病毒所致：占比最高，通过粪-口传播，夏季多发，5~9岁儿童易感，症状较轻。
- 疱疹病毒所致：包括单纯疱疹、EB病毒等，可伴随皮疹或全身不适，免疫低下者易发病。
- 虫媒病毒所致：如乙脑病毒，热带地区流行，需防蚊媒叮咬，成人儿童均易感。
- 其他病毒：如腮腺炎病毒（伴腮腺肿大）、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒等，传播途径各异。
临床表现与诊断
多数患者急性起病，体温38~40℃，伴头痛、颈强、恶心呕吐；严重病例可出现烦躁、昏迷。诊断需腰椎穿刺查脑脊液（白细胞轻度升高，以淋巴细胞为主），结合病毒血清学检测确诊。婴幼儿前囟隆起，需警惕颅压升高风险。
治疗原则
以支持治疗为主：保持呼吸道通畅，退热镇静（避免阿司匹林用于儿童），维持水电解质平衡。抗病毒药物（如阿昔洛韦）仅适用于疱疹病毒等特定情况。密切监测患儿意识状态，预防脑疝发生。
特殊人群护理
- 儿童：避免剧烈摇晃，保持环境安静，观察瞳孔变化；接种相关疫苗（如乙脑疫苗）可降低风险。
- 成人/老人：免疫力较弱者及时隔离，避免交叉感染，合并高血压、糖尿病者积极控制基础病。
- 孕妇：病毒感染可能影响胎儿，需尽早干预，终止妊娠指征需严格评估。
预防措施
- 勤洗手，避免接触患者分泌物；注意饮食卫生，防止肠道病毒传播。
- 防蚊虫叮咬，夏季使用蚊帐、驱蚊剂；流行地区儿童提前接种疫苗。
- 免疫力低下者需做好防护，避免去人群密集场所。
