病毒性脑膜炎主要由肠道病毒(如柯萨奇病毒、埃可病毒)、疱疹病毒(如HSV-1)、腮腺炎病毒等病毒感染引起,全年均可发病,儿童和青少年为高发人群。
肠道病毒感染:最常见致病原,通过粪-口途径传播,夏秋季高发,常引发散发病例或局部暴发,可累及脑膜及脊髓,症状包括发热、头痛、呕吐及颈部僵硬。
疱疹病毒感染:单纯疱疹病毒1型(HSV-1)可通过呼吸道或接触传播,多见于免疫功能低下者,易并发脑炎,表现为高热、意识障碍及抽搐,需早期抗病毒治疗。
腮腺炎病毒感染:通过飞沫传播,冬春季流行,除腮腺肿大外,约1/5患者可出现脑膜炎症状,病程较短,多数预后良好。
特殊人群注意事项:婴幼儿及老年人免疫功能较弱,感染后易进展为重症,需密切监测体温及精神状态;孕妇感染可能影响胎儿,建议及时就医。
治疗原则:以对症支持为主,如退热、止痛、降颅压,必要时使用抗病毒药物(如阿昔洛韦),无特效疫苗,预防需注重手卫生及避免接触患者分泌物。



