口腔单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的口腔黏膜感染,典型症状为口腔黏膜出现成簇小水疱,伴疼痛、灼热感,病程约1-2周,具有自限性。
1. 原发性疱疹性口炎
多见于6个月~2岁婴幼儿,表现为口腔黏膜广泛充血,成簇针尖大小水疱迅速破溃形成浅表溃疡,伴发热、局部淋巴结肿大,病程约2周。
2. 复发性疱疹性口炎
成人多见,常于唇周或口腔黏膜特定区域反复发作,表现为单个或成簇小水疱,破溃后形成浅溃疡,疼痛明显,病程1周左右,与免疫力下降相关。
3. 疱疹性龈口炎
以牙龈红肿、出血为特征,口腔黏膜广泛水疱破溃后形成溃疡,伴剧烈疼痛、流涎、拒食,多见于儿童,需注意口腔卫生防止继发感染。
4. 特殊人群注意事项
- 婴幼儿:需加强口腔护理,避免继发细菌感染,高热时优先物理降温,必要时就医。
- 孕妇:孕期首次感染可能增加早产风险,需及时就医评估。
- 免疫低下者:病程可能延长,易继发感染,应尽早就诊。
治疗原则
以局部对症治疗为主,可使用抗病毒药物(如阿昔洛韦),继发感染时需联合抗生素,疼痛明显时可局部使用利多卡因凝胶缓解症状。



