脑梗塞是脑部血管被血栓或栓塞堵塞,导致局部脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管病,具有高发病率、致残率和死亡率特点,发病后4.5小时内是黄金救治期。
缺血性脑梗塞:最常见类型,占80%以上,因脑血管动脉粥样硬化形成血栓或心脏栓子脱落阻塞血管,高血压、糖尿病、高血脂患者风险更高,中老年男性多于女性。
出血性脑梗塞:较少见,多由脑内血管破裂后血液进入脑组织或血管阻塞后血流再通引发,常伴随高血压、动脉瘤等基础疾病,急性期需控制血压避免再出血。
腔隙性脑梗塞:小血管闭塞导致直径<15mm的小病灶,患者多无明显症状,易被忽视,糖尿病、长期吸烟人群需加强筛查,定期监测血压血脂。
特殊人群注意:儿童罕见,若发病多为先天性血管畸形;孕妇需警惕子痫前期引发的脑血管意外;老年患者需预防跌倒导致的继发性脑梗塞,建议定期体检并控制基础疾病。
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