膝盖骨刺主要因关节软骨退变、磨损，伴随软骨下骨代偿性增生形成，常见于中老年人及长期负重人群。
一、年龄因素
中老年人关节软骨自然退化，随年龄增长（通常40岁后），软骨弹性下降，易磨损引发骨刺。青少年罕见，因关节功能代偿能力强。
二、性别差异
女性绝经后雌激素水平下降，加速骨量流失，膝关节退变风险升高，骨刺发生率较男性略高。男性高发于重体力劳动人群。
三、运动习惯
长期跑跳、登山等负重运动或不当动作（如深蹲姿势错误），会过度磨损关节软骨；久坐不动导致肌肉萎缩，关节稳定性下降，继发骨刺。
四、疾病与职业
类风湿性关节炎等免疫性疾病、肥胖（BMI≥28）、糖尿病患者（血管病变影响营养供应），关节长期炎症或代谢异常促进骨刺形成。教师、护士等需久站工作者风险增加。
五、特殊干预建议
超重者建议减重5%~10%以减轻关节负荷。久坐者每小时起身活动3分钟，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。需长期用药时，优先选择安全的非甾体抗炎药，避免儿童（年龄＜16岁）使用。
