治痛风需综合药物与非药物干预,急性发作期以快速缓解症状为主,慢性期需长期控制尿酸水平并预防复发。
- 药物治疗:急性发作期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解疼痛;慢性期需用降尿酸药物(如抑制尿酸生成或促进排泄药物)控制尿酸水平在360μmol/L以下。
- 非药物干预:低嘌呤饮食,避免动物内脏、海鲜、酒精等高嘌呤食物;每日饮水2000ml以上,促进尿酸排泄;规律运动,控制体重,避免剧烈运动诱发急性发作。
- 特殊人群:儿童痛风罕见,多为继发性,需排查病因并避免使用影响肾功能药物;老年患者需注意肾功能变化,调整药物剂量;孕妇哺乳期女性优先非药物干预,必要时咨询医生。
- 预防复发:定期监测血尿酸水平,避免突然停药或饮食波动;合并高血压、糖尿病等疾病时需同时控制,减少痛风发作风险。