阴道炎主要由病原体感染(如细菌、真菌、滴虫)、激素变化(如绝经后雌激素下降)、卫生习惯不当(如过度清洁)或性传播等因素引起,需根据病因分类干预。
一、细菌性阴道炎
多因阴道内菌群失衡(乳酸杆菌减少、厌氧菌增多),常见于性活跃女性,可能与频繁性生活或使用杀精剂相关,表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。
由念珠菌(如白色念珠菌)过度繁殖引发,长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳或免疫力低下者风险高,典型症状为白色豆腐渣样分泌物伴瘙痒。
三、滴虫性阴道炎
通过性接触传播,由阴道毛滴虫感染导致,性伴侣需同时治疗,分泌物多为黄绿色泡沫状,可能伴随性交痛或尿频尿急。
四、老年性阴道炎
绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄,局部抵抗力降低,易继发感染,分泌物多为淡黄色或血性,常伴阴道干涩灼热感。
特殊人群提示:孕妇需优先非药物干预,控制血糖避免念珠菌感染;糖尿病患者应严格控糖,定期监测阴道pH值;婴幼儿需避免滥用抗生素,及时更换潮湿尿布。