脊柱侧弯手术通过在脊柱两侧植入内固定器械(如椎弓根螺钉),配合截骨或矫形棒调整脊柱力线,将弯曲椎体复位并融合固定,通常需2-4小时完成。手术适用于进展至一定程度的青少年特发性脊柱侧弯(Cobb角≥40°~50°)、先天性或神经肌肉型侧弯,以及保守治疗无效的进展性侧弯。
青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者多为10-16岁青少年,女性发病率更高。手术需严格评估骨骼成熟度,采用术前支具治疗可延缓进展,降低手术必要性。
先天性脊柱侧弯患者需在骨骼发育前(通常<10岁)干预,避免畸形进展影响心肺功能。手术需结合椎体畸形类型选择截骨方式,如半椎体切除或全脊椎截骨。
神经肌肉型侧弯(如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症)患者手术需考虑肌力平衡,优先改善躯干平衡,术后需长期康复训练以维持功能。
术后需佩戴支具3-6个月,避免剧烈运动。青少年患者应在术后6-12个月复查,监测脊柱融合情况;老年患者需注意骨质疏松风险,加强骨密度管理。



