纵膈气肿是指纵膈腔内（胸腔内两肺之间区域）异常积聚空气的病症，可由肺部疾病、胸部创伤或医源性操作引发，严重时可能压迫气道影响呼吸。
病因分类：
- 特发性纵膈气肿：多见于瘦高体型年轻人，常因肺泡破裂气体进入纵隔，无明确基础疾病。
- 继发性纵膈气肿：由支气管破裂、肺部感染（如肺炎、肺结核）或胸部手术等导致气体扩散至纵隔。
- 外伤性纵膈气肿：胸部钝挫伤或锐器伤造成纵隔组织损伤，气体直接进入。
临床表现：
- 轻症可无症状，重症出现胸闷、胸痛、呼吸困难、颈部皮下气肿，严重时伴发绀、心动过速。部分患者可闻及纵隔内气体摩擦音。
诊断方式：
- 胸部X线或CT扫描为主要诊断手段，可显示纵隔内气体积聚及肺组织受压情况。血常规、动脉血气分析等辅助评估全身状况。
治疗原则：
- 保守治疗：少量气体可自行吸收，需卧床休息、吸氧，避免剧烈活动；合并感染时需抗感染治疗。
- 手术干预：大量气体压迫症状明显或持续加重者，需行纵隔切开引流术。
特殊人群注意事项：
- 儿童：需警惕先天性肺部结构异常或剧烈咳嗽引发，应及时就医，避免延误导致气胸等并发症。
- 老年患者：合并慢性肺部疾病者风险更高，需密切监测呼吸功能，预防感染加重病情。
- 孕妇：需权衡气体积聚对心肺的影响，优先选择安全的影像学检查及保守治疗方案。
