痛风是怎么一回事

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体性关节炎，多见于中老年人，男性患病率显著高于女性，急性发作时关节剧痛、红肿，长期可致关节畸形与肾功能损害。

1. 急性发作期：关节突然红肿热痛，常见于大脚趾、脚踝等部位，夜间发作频繁，疼痛剧烈如刀割，持续数天至数周。需尽快就医，避免自行用药掩盖病情。

2. 间歇期：发作后症状缓解，但血尿酸仍高，尿酸盐结晶持续沉积，易反复发作，需定期监测血尿酸，调整生活方式预防发作。

3. 慢性期：尿酸长期偏高导致痛风石形成，关节变形、活动受限，甚至出现肾结石、肾功能不全，需长期规范治疗，控制尿酸水平。

4. 特殊人群注意：

• 老年人：代谢减慢，尿酸排泄减少，发作频率高，需更严格控制饮食与药物治疗。

• 儿童：罕见，若发病需排查遗传性嘌呤代谢异常，避免高嘌呤饮食。

• 孕妇：孕期尿酸波动大，发作时优先非药物干预，如冷敷、抬高患肢，避免影响胎儿。

• 糖尿病/高血压患者：需同时控制基础疾病，避免药物相互作用加重尿酸升高。

治疗原则：急性发作期以止痛抗炎为主，可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱；缓解期需长期降尿酸治疗，如别嘌醇、苯溴马隆，需定期复查肝肾功能。

预防措施：严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），多饮水（每日2000ml以上），控制体重，避免剧烈运动与受凉，定期体检监测尿酸。