慢性青光眼治疗以控制眼压为核心,需长期管理。治疗方案包括药物、手术及激光,具体依病情阶段、眼压水平及视神经损伤程度选择。
药物治疗:常用前列腺素类、β受体阻滞剂等,通过减少房水生成或增加排出降低眼压。需定期监测眼压及不良反应,如眼干、头痛。
激光治疗:适用于早期开角型或闭角型,如滤过性激光、选择性激光小梁成形术,可单次或多次治疗,维持眼压稳定。
手术治疗:晚期或药物/激光无效者,采用小梁切除术、引流阀植入等,通过建立新房水排出通道降低眼压,术后需注意感染及滤过泡功能。
特殊人群注意:高龄患者需评估手术耐受性,糖尿病患者需严格控制血糖以减少眼部并发症。孕期及哺乳期女性优先非药物干预,儿童需避免长期使用降眼压药物。



