慢性青光眼治疗以控制眼压为核心,需长期管理。不同类型治疗方案不同,早期可通过药物、激光或手术干预。
一、原发性开角型青光眼:首选药物控制眼压,如前列腺素类药物;药物无效时考虑激光小梁成形术,或小梁切除术/引流阀植入术。
二、原发性闭角型青光眼:急性发作期需先降眼压,可使用碳酸酐酶抑制剂;稳定后行激光虹膜周边切除术,预防复发。
三、继发性青光眼:需治疗原发病,如激素性青光眼需调整用药,新生血管性青光眼可考虑抗VEGF药物联合滤过手术。
特殊人群提示:老年患者需注意药物耐受性,定期监测肾功能;糖尿病患者应严格控制血糖,减少视神经损伤风险;孕妇需在医生指导下选择安全药物。



