急性胃肠炎是由微生物感染、化学毒物或药品刺激等引发的胃肠黏膜急性炎症,常表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。多数患者症状较轻,经对症处理后数天内可自行缓解,但婴幼儿、老年人及免疫力低下者可能因脱水、电解质紊乱等出现严重后果,需及时就医。
一、感染性急性胃肠炎
由病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)或寄生虫感染引起,传染性强,通过污染食物、水源或接触传播。儿童和卫生习惯不佳者易感染,常伴随发热、呕吐频繁,病程通常1~3天。
二、非感染性急性胃肠炎
因饮食不当(如暴饮暴食、生冷/刺激性食物)、药物副作用(如非甾体抗炎药)或酒精刺激导致,无传染性。症状相对较轻,去除诱因后1~2天可缓解,需注意避免加重胃肠负担。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿:脱水风险高,需密切观察尿量、精神状态,优先补充口服补液盐,避免自行使用止泻药。老年人:常合并基础疾病(如糖尿病、心脏病),腹泻易诱发并发症,建议及时就医。孕妇:感染性腹泻可能影响胎儿,需尽快就诊,避免脱水。
四、处理原则
优先非药物干预:暂时禁食1~2小时后,逐步恢复清淡流质(如米汤、稀粥),少量多次补水。药物选择:呕吐腹泻严重时,可在医生指导下使用蒙脱石散保护黏膜,避免自行使用抗生素。就医指征:持续高热(≥38.5℃)、剧烈腹痛、便血或脱水(如口干、尿少、皮肤弹性差)。



