腰椎滑脱症治疗以非手术和手术为主，无症状者观察，有症状者先保守治疗，无效则手术。
一、保守治疗（适用于轻度滑脱、症状较轻或青少年）
核心是缓解症状，包括休息、物理治疗（如理疗、牵引）、药物（非甾体抗炎药等）、康复锻炼（腰背肌训练）。需注意避免剧烈运动，肥胖者减重。
二、手术治疗（适用于中重度滑脱、神经受压或保守无效）
包括减压、融合内固定术，目的是稳定椎体、解除神经压迫。术后需佩戴支具，逐步恢复活动，老年患者需评估基础疾病耐受性。
三、特殊人群注意事项
青少年应优先保守治疗，避免过早手术；老年患者需控制基础疾病（如高血压、糖尿病）；孕妇需在医生指导下选择保守方案，避免药物影响胎儿。
四、长期管理
无论治疗方式如何，均需定期复查，坚持腰背肌锻炼，避免久坐久站，选择合适床垫，维持健康体重，降低复发风险。
