腰椎滑脱症治疗以保守干预为基础，无症状或轻度症状者可通过物理治疗、康复锻炼缓解；症状较重或进展者需手术干预。
保守治疗：适用于病程短、症状轻（如间歇性腰痛）、无神经压迫的患者。核心措施包括：①物理治疗（如热敷、超声波）缓解疼痛；②核心肌群训练（如平板支撑）增强腰椎稳定性；③药物治疗（如非甾体抗炎药）短期控制炎症。
手术治疗：适用于保守治疗无效、神经受压（如下肢麻木、肌力下降）或滑脱进展（椎体移位＞50%）者。术式选择：①减压术+内固定术（融合术）重建腰椎稳定性；②动态稳定术（保留部分椎间盘功能）适用于年轻患者。
特殊人群注意：老年人需评估手术耐受性，优先保守干预；孕妇需避免高风险手术，以物理治疗为主；儿童滑脱多为先天性，需定期随访，避免剧烈运动。
生活方式调整：日常避免久坐、弯腰负重，选择硬床具；肥胖者减重可降低腰椎负荷；职业人群需定时活动，避免长期保持同一姿势。
