慢性非萎缩性胃炎用药以对症治疗为主,常用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及促动力药,需根据症状类型选择。
1. 胃酸相关症状(如反酸、烧心):可选用质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌缓解症状,适用于胃镜检查证实有糜烂或反酸明显者。
2. 胃黏膜损伤(如胃痛、黏膜充血):胃黏膜保护剂可促进黏膜修复,减少炎症刺激,适用于胃黏膜充血、水肿等表现者。
3. 动力障碍(如腹胀、嗳气):促胃肠动力药能加速胃排空,改善消化不良症状,适用于餐后饱胀、早饱感明显者。
4. 幽门螺杆菌感染:需进行根除治疗,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,可降低胃炎复发风险。
特殊人群注意事项:
- 儿童:避免使用成人剂型药物,需在医生指导下选择儿童专用制剂或调整剂量。
- 孕妇/哺乳期女性:优先选择经临床验证安全的药物,用药前需咨询产科医生。
- 老年人:注意肝肾功能变化,定期监测药物不良反应,避免长期联用多种药物。
非药物干预:
- 饮食规律,避免辛辣、过冷过热食物及酒精、咖啡。
- 减少精神压力,保持情绪稳定,必要时寻求心理支持。
- 戒烟,避免烟草对胃黏膜的持续刺激。



