慢性非萎缩性胃炎用药需根据症状类型及病因选择，如胃酸相关症状可用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂，胆汁反流可选用黏膜保护剂及促动力药，幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。
1. 胃酸相关症状用药
针对反酸、烧心等症状，可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），抑制胃酸分泌。这类药物适用于胃镜检查提示胃黏膜糜烂或胃酸过多的患者，需注意长期使用可能影响钙吸收，老年患者应监测骨密度。
2. 胆汁反流症状用药
胆汁反流性胃炎可使用黏膜保护剂（如硫糖铝）及促胃肠动力药（如莫沙必利），前者覆盖胃黏膜形成保护层，后者加速胃排空减少反流。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。
3. 幽门螺杆菌感染用药
明确感染时需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。儿童患者需根据体重调整剂量，肝肾功能不全者需避免使用有肾毒性的抗生素，治疗期间需定期复查呼气试验确认根除效果。
4. 无症状或轻度炎症用药
无症状者优先非药物干预（如规律饮食、避免辛辣刺激），仅在胃镜活检提示轻度炎症伴糜烂时，短期使用胃黏膜保护剂（如瑞巴派特）。老年患者应谨慎用药，避免多重用药导致的药物相互作用，建议每半年复查胃镜评估病情变化。
