骨髓炎症状包括局部红肿热痛、伤口流脓、发热等,治疗以抗感染、手术清创为主,需结合支持治疗。
急性骨髓炎:多起病急,局部剧痛、红肿,伴高热寒战,儿童及免疫力低下者更易发生,延误治疗可致感染扩散。
慢性骨髓炎:表现为伤口长期不愈、反复流脓,皮肤增厚变硬,全身症状轻,老年患者或糖尿病患者易因感染迁延加重。
血源性骨髓炎:由血液感染引发,青少年多见,早期症状隐匿,需通过影像学检查(如MRI)早期诊断,及时抗感染治疗可控制病情。
创伤后骨髓炎:外伤后感染所致,伤口愈合延迟,需彻底清创,必要时手术去除死骨,糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。
治疗原则:早期足量抗生素控制感染,手术清除病灶,必要时植骨修复。特殊人群(如孕妇、老年患者)需谨慎用药,优先非药物干预,儿童避免使用影响骨骼发育的药物。



