骨髓炎是由细菌感染引发的骨骼炎症，急性发作时会出现局部红肿热痛、发热等症状，慢性期则可能形成窦道、反复流脓。治疗需依据病程和严重程度，急性以抗生素+手术清创为主，慢性常需手术彻底清除病灶并长期抗感染。
急性骨髓炎：多见于儿童和免疫力低下者，常因血源性感染或开放性骨折继发。症状进展快，需在48小时内启动抗生素治疗，常用广谱抗生素覆盖葡萄球菌等常见致病菌，同时辅以支持治疗如镇痛、营养支持。
慢性骨髓炎：多由急性未控制或创伤后感染迁延所致，局部窦道反复渗液，全身症状较轻但病程长。治疗需手术彻底清除死骨、肉芽组织及感染组织，术后结合敏感抗生素（需根据药敏试验调整），糖尿病患者需严格控糖以减少感染风险。
特殊人群注意事项：老年患者常合并基础疾病，需加强营养与血糖管理；孕妇用药需兼顾胎儿安全，优先选择对胎儿影响小的抗生素；儿童患者应避免过度制动，在医生指导下进行康复锻炼以预防关节僵硬。
预防要点：开放性伤口需及时清创缝合，糖尿病患者严格控制血糖，避免皮肤黏膜破损。若出现局部持续疼痛、红肿超过3天，或发热伴肢体活动受限，应尽快就医排查。
