脾动脉瘤是一种发生在脾脏动脉的血管扩张性疾病，多为良性病变，通常无明显症状，但若破裂可引发严重腹腔内出血，危及生命。
按病因分类：
- 先天性因素：血管壁发育薄弱，多见于年轻女性，常合并其他先天性血管畸形。
- 后天性因素：长期门静脉高压、肝硬化、胰腺炎等慢性疾病，或动脉粥样硬化、创伤等导致血管壁损伤。
按解剖位置分类：
- 远端型：最常见，位于脾动脉远端分支，与脾脏实质血供相关。
- 主干型：靠近脾门处，管径粗大，破裂风险较高，需重点监测。
高危人群与管理建议：
20-50岁女性、有肝硬化或胰腺炎病史者风险较高。建议定期超声复查，直径＞2cm或增长迅速者需手术干预，无症状患者可暂观察。
治疗原则：
无症状且直径＜2cm者优先保守观察；破裂或高危者需手术（如脾切除或动脉瘤孤立术），药物仅用于控制基础疾病，不可替代手术。
