脾动脉瘤的治疗需结合大小、症状及患者情况选择。无症状且直径<2cm者定期随访;有症状或直径≥2cm者,首选手术切除,也可考虑介入栓塞治疗。
无症状且直径<2cm的脾动脉瘤:无需立即手术,每6~12个月进行超声或CT复查,监测瘤体变化。若发现快速增大或出现症状,需及时干预。
有症状或直径≥2cm的脾动脉瘤:建议手术治疗,包括开腹脾切除+动脉瘤结扎或腹腔镜脾切除,后者创伤小、恢复快。合并严重基础疾病不耐受手术者,可考虑血管介入栓塞术。
特殊人群注意事项:孕妇若瘤体增大,需密切监测,优先选择产后手术;合并凝血功能障碍者,手术前需评估出血风险,必要时调整抗凝方案。
生活方式建议:避免剧烈运动,减少腹压突然增加的动作,控制血压稳定,降低瘤体破裂风险。



