颌面部间隙感染是口腔、咽喉等部位感染扩散至颌面部潜在筋膜间隙的急性化脓性炎症，常由牙源性感染（如龋齿、智齿冠周炎）、外伤或扁桃体炎等引发，需及时控制以避免危及生命。
一、按感染范围分类
- 眶下间隙感染：表现为眼睑水肿、鼻唇沟消失，可扩散至眼睑及面颊部，多由上颌尖牙感染引起。
- 咬肌间隙感染：以咬肌区红肿、张口受限为特征，易导致下颌骨边缘性骨髓炎，常见于下颌智齿冠周炎。
- 舌下间隙感染：舌下区肿胀、疼痛，可压迫舌体导致呼吸困难，需警惕舌根部水肿引发窒息风险。
- 咽旁间隙感染：表现为咽侧壁红肿、吞咽疼痛，严重时可压迫气道，需紧急处理以防止纵隔炎。
二、特殊人群注意事项
- 儿童：乳牙龋齿或腺样体肥大易诱发感染，需定期口腔检查，避免反复感染导致颌骨发育异常。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳者感染扩散更快，需优先控制血糖，感染后需增加抗生素疗程。
- 孕妇：需避免使用对胎儿有影响的药物，建议在产科与口腔科共同评估后治疗，防止感染扩散至子宫。
三、治疗原则
以抗感染为主，需足量使用广谱抗生素（如头孢类、甲硝唑），同时配合脓肿切开引流。若感染波及纵隔或颅内，需立即住院，必要时行气管切开或手术清创。
四、预防措施
保持口腔卫生，及时治疗龋齿、牙周病；避免反复咬硬物导致黏膜损伤；出现口腔疼痛或肿胀超过2天未缓解时，尽早就诊。
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