急性脊髓炎症状多在数小时至数天内发展,表现为运动障碍、感觉异常、自主神经功能障碍,严重时可累及呼吸肌。
运动障碍:常首发双下肢无力,逐渐加重至瘫痪,伴病理征阳性,早期可出现脊髓休克期(肢体弛缓性瘫痪、腱反射消失)。
感觉异常:表现为病变平面以下麻木、刺痛或烧灼感,感觉减退或消失,可伴束带感(躯干或肢体某部位像被带子勒紧的感觉)。
自主神经功能障碍:早期可出现尿潴留或尿失禁,大便失禁或便秘,皮肤干燥、少汗或多汗,病变平面以下肢体水肿或发绀。
呼吸肌受累:严重病例累及颈髓时,可出现呼吸困难、咳嗽无力,需辅助通气支持。
特殊人群提示:儿童发病前常有前驱感染(如感冒、腹泻),症状进展快,需警惕呼吸衰竭风险;老年人因基础疾病多,恢复较慢,需加强护理预防压疮、深静脉血栓。



