急性脊髓炎的临床表现主要为急性起病的脊髓横贯性损害，常于数小时至数天内发展至高峰，表现为运动、感觉及自主神经功能障碍。
运动障碍：首发症状多为双下肢无力，逐渐加重，可在1-2天内发展为完全性瘫痪，早期常呈弛缓性瘫痪（脊髓休克期），肌张力降低，腱反射消失，病理征阴性；休克期后逐渐转为痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。
感觉障碍：损害平面以下所有感觉缺失或减退，可伴有感觉异常或疼痛，感觉障碍平面通常较明确，多为单侧或双侧，部分患者感觉障碍平面可随病情进展而变化。
自主神经功能障碍：早期可出现尿潴留、便秘，随着病情恢复，可逐渐出现尿失禁、排便功能障碍；还可伴有皮肤干燥、少汗或多汗，皮肤水肿，甚至出现压疮等并发症。
特殊人群注意事项：儿童患者可能因肢体无力出现步态异常，家长需密切观察；老年患者恢复较慢，易合并肺部感染、深静脉血栓等并发症，需加强护理；妊娠期女性患者需在医生指导下进行治疗，避免药物对胎儿的影响。
治疗原则：早期治疗可使用糖皮质激素，如甲泼尼龙，以减轻脊髓炎症和水肿；同时需加强护理，预防压疮、肺部感染等并发症；恢复期可进行康复训练，促进肢体功能恢复。
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