急性脊髓炎的临床表现主要为急性或亚急性起病，数小时至数天内出现脊髓横贯性损害，表现为运动、感觉及自主神经功能障碍。
运动障碍：首发症状常为双下肢无力，可在1~2天内发展至完全瘫痪，伴腱反射消失、病理征阳性，严重时累及呼吸肌导致呼吸困难。
感觉障碍：表现为受损平面以下传导束型感觉缺失，如痛温觉消失，触觉及深感觉保留，可伴感觉异常（如麻木、烧灼感），感觉平面通常较明确。
自主神经功能障碍：早期出现尿潴留，后期可发展为尿失禁，伴便秘、皮肤干燥、少汗或多汗，受损平面以下皮肤脱屑、水肿，易发生压疮。
特殊人群注意事项：儿童患者可能因肢体无力延误诊断，需警惕伴随发热、感染前驱症状；老年患者恢复较慢，需加强护理预防并发症；孕妇需密切监测脊髓功能变化，避免药物对胎儿影响。
治疗原则：尽早使用糖皮质激素（如甲泼尼龙）减轻脊髓水肿，必要时加用免疫球蛋白调节免疫；恢复期需尽早开展康复训练，包括肢体功能锻炼、膀胱训练，预防肌肉萎缩及深静脉血栓。
