清宫手术是通过手术器械清除子宫内残留组织或妊娠物的操作，常用于流产不全、产后恶露不尽等情况，需在严格无菌条件下进行。
按适用场景分类
- 人工流产不全：适用于药物流产失败、人流术后胚胎残留者，需清除残留妊娠组织以止血和预防感染。
- 产后子宫复旧不全：针对产后恶露持续超过42天、B超提示宫腔残留者，可减少出血风险。
- 诊断性清宫：怀疑子宫内膜病变（如内膜增生、癌变）时，通过获取组织样本辅助诊断。
特殊人群注意事项
- 妊娠期女性：需在术前确认孕周，避免过度清宫损伤子宫内膜；哺乳期女性应评估子宫收缩情况，优先选择轻柔操作。
- 老年患者：需排查基础疾病（如高血压、糖尿病），术前控制血压血糖，术后加强感染预防。
- 反复清宫者：需警惕宫腔粘连风险，术后可考虑使用短效避孕药促进内膜修复。
术后护理要点
- 休息与卫生：术后需休息2周，避免盆浴和性生活1个月，保持外阴清洁。
- 出血观察：若阴道出血超过月经量或持续10天未止，需立即就医。
- 药物辅助：必要时医生可能开具抗生素预防感染，或使用促进子宫收缩药物。
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