糖尿病足表现为足部感觉异常(如麻木、刺痛)、皮肤干燥、伤口难愈合,严重时出现溃疡、感染甚至坏疽。
1. 感觉障碍表现:多始于下肢远端,早期有对称性麻木、刺痛或烧灼感,夜间加重,可出现袜套样感觉减退,导致足部对疼痛、温度及压力感知下降,易忽略损伤。
2. 血液循环障碍表现:足部皮肤苍白、发绀或青紫,足背动脉搏动减弱或消失,肢端皮温降低,活动后间歇性跛行,严重时静息痛,提示下肢血管狭窄或闭塞。
3. 溃疡与感染表现:常见于受压部位(如足底、趾间),溃疡深大、边缘不规则,分泌物增多,伴红肿热痛;感染可沿筋膜间隙扩散,形成窦道或骨髓炎,全身出现发热、白细胞升高等炎症反应。
4. 坏疽表现:因长期缺血或严重感染,肢端组织坏死发黑,干性坏疽干燥皱缩,湿性坏疽肿胀流脓、恶臭,可伴全身中毒症状,需紧急截肢挽救生命。
特殊人群提示:老年患者因感觉迟钝,易因微小损伤引发溃疡;合并肾病者需控制血糖同时监测肾功能;妊娠期女性需加强足部护理,避免高风险运动。



