糖尿病足表现为足部溃疡、感染或深层组织破坏,常发生于病程≥10年的糖尿病患者,尤其伴神经病变、外周动脉疾病或既往足溃疡史者风险更高。
1. 神经病变型表现:多为对称性感觉异常,如麻木、刺痛或烧灼感,夜间加重;足部皮肤干燥、肌肉萎缩,呈爪形趾畸形,易因反复摩擦形成水疱或溃疡。
2. 缺血型表现:下肢动脉狭窄或闭塞导致间歇性跛行,静息痛(休息时疼痛),皮肤苍白、发绀,足背动脉搏动减弱或消失,伤口愈合缓慢且易感染。
3. 混合型表现:兼具神经病变与缺血症状,如足部麻木、疼痛,同时皮肤发绀、温度降低,溃疡常位于受压部位(如足底),感染进展快,可伴骨髓炎。
4. 特殊人群注意事项:老年患者因感知能力下降,易忽视足部损伤;妊娠期糖尿病需严格控糖,避免神经病变进展;合并肾病者需监测肾功能调整用药。
5. 预防与管理:每日足部检查,穿宽松鞋袜,控制血糖、血压、血脂;出现足部异常及时就医,避免自行处理伤口。



