糖尿病足症状表现为足部感觉异常（如麻木、刺痛）、皮肤干燥、肢端发凉，随病情进展出现足部溃疡、感染、坏疽，严重时可累及骨骼、肌腱，病程多在糖尿病确诊后数年至数十年间逐渐显现。
感觉障碍型：表现为对称性肢体麻木、烧灼感或针刺感，夜间加重，常见于双下肢远端，早期可通过袜套样感觉减退检测发现，与高血糖导致的周围神经病变相关，老年患者因神经退变症状更隐匿。
缺血性病变型：足部皮肤苍白、发绀，肢端温度降低，足背动脉搏动减弱或消失，间歇性跛行（行走后小腿疼痛需休息缓解），严重时静息痛（休息时仍感疼痛），多见于合并动脉粥样硬化的老年患者，吸烟、高血压会加速病情进展。
感染坏疽型：溃疡多位于足底、趾间，因感觉减退易被忽视，感染后出现红肿、流脓、恶臭，坏疽分干性（皮肤发黑干燥）和湿性（肿胀渗液），常伴发热、白细胞升高，糖尿病肾病患者感染控制难度大，需尽早干预。
特殊人群注意事项：老年患者因感觉迟钝，足部损伤易被忽视，需每日自查；孕妇需控制血糖在3.3~5.6mmol/L，避免药物对胎儿影响；儿童患者多因1型糖尿病起病，需家长协助监测足部卫生，避免剧烈运动导致足部损伤。
预防与管理：严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），戒烟限酒，穿宽松鞋袜，定期足部检查（每年至少1次），出现异常及时就医，避免自行处理溃疡，防止感染扩散。
