青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的眼部疾病,眼压升高是主要危险因素,可分为原发性、继发性和先天性三类,需早期干预以避免不可逆视力丧失。
原发性青光眼:多见于40岁以上人群,随年龄增长发病率上升,女性患病率略高于男性。开角型青光眼早期无明显症状,周边视野逐渐缩小;闭角型青光眼急性发作时眼痛、头痛、视力骤降,需紧急处理。
继发性青光眼:由眼部外伤、白内障、糖尿病视网膜病变等疾病引发,需同时治疗原发病。长期使用激素药物(如糖皮质激素滴眼液)可能诱发激素性青光眼,用药期间需监测眼压。
先天性青光眼:婴幼儿多见,常染色体显性遗传,表现为眼球增大、畏光流泪,需手术治疗,延误可能导致失明。孕期定期产检、避免近亲结婚可降低遗传风险。
特殊人群注意事项:高度近视者眼压易偏高,建议每半年检查眼压;糖尿病患者需严格控制血糖,减少视网膜病变诱发青光眼风险;老年人群应每年进行眼底筛查,早发现早治疗。
治疗原则:优先通过药物(如前列腺素类、β受体阻滞剂)、激光或手术控制眼压,保护视神经。低龄儿童用药需谨慎,避免使用刺激性强的药物,优先选择温和的非侵入性治疗。



