生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，HSV-1或HSV-2感染后病毒可长期潜伏，导致反复发作。
一、传播途径与高危因素
传播途径主要为性接触，包括同性或异性间的性行为，也可通过母婴传播（分娩时经产道感染新生儿）。多个性伴侣、无保护性行为、免疫力低下（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂）者感染风险更高。
二、临床表现与分期
- 原发性感染：初次感染后出现生殖器部位簇集性小水疱，伴疼痛、瘙痒或灼热感，可伴随发热、头痛、淋巴结肿大，病程约2~4周，水疱破溃后形成溃疡并愈合。
- 复发性感染：原发性感染后，病毒潜伏于神经节，当免疫力下降（如感冒、劳累、月经）时易复发，症状较原发性轻，病程较短（1~2周），复发频率因人而异，部分患者每年复发数次。
三、诊断与治疗原则
诊断需结合病史、临床表现及实验室检查（如病毒培养、核酸检测）。治疗以抗病毒药物为主，可缩短病程、减轻症状、减少复发频率，常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等。无症状排毒期或发作期应避免性接触，性伴侣需同时检查和治疗。
四、特殊人群注意事项
孕妇感染HSV可能增加早产、流产或新生儿疱疹风险，孕期需定期监测，必要时在医生指导下预防性使用抗病毒药物。免疫功能低下者（如器官移植患者）感染后易出现严重症状，需更积极的抗病毒治疗。儿童感染多为HSV-1（通过接触传播），表现为口腔疱疹，需注意避免接触患儿疱疹液及污染物品。
