荨麻疹的原因主要是机体免疫系统对特定刺激物（如食物、药物、感染等）产生过度反应，导致皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加，引发风团、瘙痒等症状，病程通常<6周为急性，>6周为慢性。
急性荨麻疹：常见诱因包括食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素）、感染（病毒/细菌感染）及物理因素（如冷热刺激）。儿童更易因感染诱发，女性在生理期或服用含雌激素药物时风险略高。
慢性自发性荨麻疹：多与慢性感染（如幽门螺杆菌）、自身免疫性疾病（如甲状腺疾病）或精神压力相关。成人发病率约1%，女性患病率为男性的1.5倍，长期焦虑者发病风险增加。
物理性荨麻疹：由机械刺激触发，如压力性荨麻疹与职业久坐相关，寒冷性荨麻疹在冬季高发，日光性荨麻疹多见于户外活动频繁人群。
特殊人群注意事项：孕妇需避免抗组胺药（如氯雷他定孕妇慎用），哺乳期妇女优先选择第二代抗组胺药；老年患者需排查潜在肿瘤或慢性疾病（如糖尿病）；儿童急性发作需避免剧烈搔抓，可用炉甘石洗剂缓解。
应对建议：急性发作时优先远离刺激源，口服第二代抗组胺药（如西替利嗪）缓解症状；慢性患者建议记录诱发因素，必要时进行过敏原检测或免疫相关检查。
