膝盖骨质增生的治疗以缓解症状、延缓进展为核心，优先采用非药物干预，必要时结合药物或手术。
非药物干预：
- 体重管理：超重者减重可降低关节负荷，研究显示体重每减少5kg，膝关节压力下降约20%。
- 运动康复：游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量，避免深蹲、爬楼梯等动作。
- 物理治疗：热敷、超声波等可缓解疼痛，需在专业指导下进行。
药物治疗：
- 非甾体抗炎药：缓解疼痛和炎症，但长期使用需注意胃肠道和肾脏副作用。
- 关节腔注射：玻璃酸钠等可改善关节润滑，适用于中重度疼痛患者。
手术治疗：
- 关节镜手术：清理游离体或修整骨刺，适用于单间室病变。
- 人工关节置换：终末期患者的有效选择，术后10年生存率达90%以上。
特殊人群注意事项：
- 老年人：避免剧烈运动，优先选择温和康复训练，定期监测骨密度。
