假膜性肠炎是抗生素使用后,肠道菌群失衡引发的急性肠道炎症,主要由艰难梭菌感染导致,典型表现为腹泻、腹痛、发热等,严重时可致脱水或感染性休克。
一、诱发因素
长期或广谱抗生素使用是主要诱因,尤其老年、长期住院患者及免疫功能低下者风险更高。医疗操作如内镜检查、手术也可能增加患病几率。
二、临床表现
轻症表现为稀便或水样便,重症可出现黏液血便、高热、腹胀,需通过粪便培养或肠镜确诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群症状可能更隐匿,易延误诊治。
三、治疗原则
首选甲硝唑或万古霉素治疗,应在医生指导下使用。轻症患者可尝试益生菌调节肠道菌群,避免自行停用抗生素。高龄及基础疾病患者需警惕脱水和电解质紊乱。
四、预防措施
非必要时不滥用抗生素,用药期间注意饮食卫生,多补充水分。医院内应严格执行手卫生,减少耐药菌传播。康复者需注意恢复期肠道功能,逐步恢复饮食。
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