假膜性肠炎是一种主要由艰难梭菌感染引发的肠道炎症，多发生于长期使用广谱抗生素后，特征为腹泻、腹痛及假膜形成，严重时可导致感染性休克。
分类及核心特征：
- 抗生素相关型：长期使用广谱抗生素（如头孢类、氟喹诺酮类）破坏肠道菌群平衡，艰难梭菌过度繁殖。
- 复发型：约15%患者经治疗后复发，与肠道菌群恢复不全或残留毒素有关。
治疗原则：
- 首选甲硝唑或万古霉素控制感染，需在医生指导下使用。
- 重症患者需静脉补液纠正脱水，低蛋白血症者补充白蛋白。
特殊人群注意事项：
- 老年人：因肾功能减退，需监测万古霉素血药浓度，避免药物蓄积。
- 儿童：2岁以下慎用口服抗生素，优先选择非侵入性检测（如粪便抗原检测）。
- 孕妇：甲硝唑在孕早期（妊娠前12周）使用需权衡利弊，建议咨询产科医生。
预防措施：
- 抗生素使用需严格评估必要性，避免长期滥用广谱抗生素。
- 住院患者需加强手卫生，医护人员操作前后严格消毒。
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