高血压病的并发症主要包括心脑血管疾病、肾脏损伤、眼底病变及外周血管病变。
心脑血管疾病:长期高血压可引发冠心病,增加心肌梗死风险;还会导致脑卒中(中风),包括缺血性和出血性卒中,致残率高。
肾脏损伤:高血压会损害肾小球滤过功能,逐渐发展为慢性肾衰竭,表现为蛋白尿、血肌酐升高,最终可能需要透析治疗。
眼底病变:高血压可引起视网膜动脉硬化、出血、渗出,严重时导致视力下降甚至失明,定期眼底检查可早期发现。
外周血管病变:如下肢动脉粥样硬化,表现为间歇性跛行、下肢发凉、麻木,严重时可能出现肢体坏疽。
特殊人群注意事项:老年高血压患者需控制收缩压<150mmHg,避免血压骤降;糖尿病患者需将血压控制在130/80mmHg以下,优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏;孕妇高血压需密切监测,防止子痫前期发生。



