骨结核的治疗以抗结核药物联合手术干预为主，需长期规范治疗以控制感染、修复组织。
一、药物治疗：
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一线抗结核药物是基础，需全程规律服用，疗程通常12~18个月。药物治疗需监测肝肾功能，避免药物不良反应，尤其注意儿童用药安全，优先选择非药物干预。
二、手术治疗：
适用于药物治疗无效、有明显脓肿或脊柱畸形者。手术方式包括病灶清除术、植骨融合术等，术后需继续抗结核治疗。老年患者需评估手术耐受性，糖尿病患者需严格控制血糖以促进伤口愈合。
三、支持治疗：
加强营养，补充蛋白质、维生素，提高机体免疫力。患者需注意休息，避免过度劳累，戒烟限酒，改善生活方式。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免药物对胎儿或婴儿的影响。
四、康复治疗：
术后或药物治疗期间进行适当康复锻炼，恢复关节功能，预防肌肉萎缩。康复训练需循序渐进，避免剧烈运动，青少年患者可适当增加活动量，老年患者需注意安全，防止跌倒。
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