脑炎治疗需根据病因（病毒/细菌/自身免疫等）、病情严重程度及并发症综合制定方案。核心治疗包括抗感染（针对病原体）、控制颅内压、对症支持（退热、营养）及免疫调节（重症自身免疫性脑炎）。
一、病毒性脑炎：以对症支持为主，早期可尝试抗病毒药物（如阿昔洛韦），需密切监测意识状态及生命体征，避免继发感染。
二、细菌性脑膜炎：需快速启动广谱抗生素，如头孢曲松钠等，同时进行腰椎穿刺明确病原体及药敏，必要时配合激素减轻炎症反应。
三、自身免疫性脑炎：需免疫球蛋白冲击治疗或激素调节，部分患者需血浆置换，治疗期间需长期随访抗体变化。
四、重症/伴发并发症：如癫痫发作需抗癫痫药物控制，脑水肿用甘露醇等降低颅内压，需多学科协作（神经科、ICU）制定个体化方案。
注：特殊人群（婴幼儿、孕妇、老年人及免疫低下者）需更密切监测用药安全性，优先选择对神经毒性小的药物，避免滥用广谱抗生素。
