脑炎治疗需结合病因、症状严重程度及患者年龄等因素综合处理。一般包括病因治疗、对症支持治疗，必要时需神经重症监护。
- 病毒性脑炎：以对症支持为主，如使用抗病毒药物（如阿昔洛韦类）控制病毒复制，同时需密切监测颅内压、电解质及意识状态，预防癫痫发作。
- 细菌性脑炎：需尽早足量使用敏感抗生素，如头孢类、碳青霉烯类等，同时加强脱水降颅压（如甘露醇）、营养支持及对症处理，必要时手术减压。
- 自身免疫性脑炎：需使用免疫球蛋白或糖皮质激素调节免疫，同时针对精神症状、癫痫等进行对症治疗，部分患者需长期免疫维持治疗。
- 特殊人群：婴幼儿及老年人需更密切监测生命体征，避免脱水或电解质紊乱；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先选择安全药物；免疫功能低下者需加强感染防控。
治疗期间需定期复查脑脊液、脑电图及影像学检查，及时调整方案。若出现高热不退、意识障碍加重或抽搐等情况，应立即就医。
