苯妥英钠主要用于治疗癫痫部分性发作（如单纯部分性发作、复杂部分性发作）、强直-阵挛性发作，以及三叉神经痛、洋地黄中毒引起的室性心律失常。
癫痫治疗：作为一线抗癫痫药物，苯妥英钠通过稳定神经细胞膜减少异常放电，对部分性发作和强直-阵挛性发作效果显著，需长期规律服用以维持血药浓度稳定。
三叉神经痛：可缓解三叉神经痛的发作频率和疼痛程度，常与其他药物联合使用，尤其适用于药物治疗初期或不耐受其他药物者。
心律失常：用于洋地黄中毒引发的室性早搏、室性心动过速等，通过抑制心肌传导系统异常电活动发挥作用。
特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性需谨慎使用，可能影响胎儿或婴儿发育；肝肾功能不全者应监测血药浓度，避免蓄积毒性；儿童用药需严格遵医嘱，低龄儿童（尤其是婴幼儿）应优先考虑其他更安全的抗癫痫药物。
用药原则：需在专业医疗机构指导下使用，定期复查血药浓度及肝肾功能，避免自行调整剂量或停药，以防病情反复或加重。
