肝癌晚期伴有肝腹水仍然可以治疗，目的以减轻痛苦、延长生存期、提高生活质量为主。
肝腹水的出现多是因为肝功能严重下降、门静脉高压和低蛋白血症共同导致，并不代表完全没有治疗意义。临床上会通过补充白蛋白、合理使用利尿剂、控制钠盐摄入、必要时适量放腹水等方式，帮助患者减轻腹胀、胸闷、进食困难等症状。同时会根据患者体质，给予保肝、抗病毒、营养支持等处理，尽可能稳定肝功能，减少腹水反复。
针对肿瘤本身的治疗，需要由医生综合评估肝功能、体力状况、并发症等再决定，一般不再采用强烈的治疗方式，多以温和的靶向、免疫或中医辅助治疗为主，重点是控制肿瘤进展速度，而不是追求彻底消除。家属和患者要正确认识病情，避免过度治疗带来更大伤害，以舒适、减轻痛苦、保证生活质量为核心。
肝癌晚期合并腹水一定要在正规医院肝病科或肿瘤科住院规范处理，不要自行用偏方或强力利尿药，出现呼吸困难、剧烈腹痛、神志异常等情况要立即告知医生，及时处理危险情况，尽可能让患者平稳舒适。
