结肠炎可根据病因、病理特征及临床表现分为溃疡性结肠炎、克罗恩病、感染性结肠炎、缺血性结肠炎、显微镜下结肠炎等。

1.溃疡性结肠炎
属于慢性非特异性炎症性肠病,病变主要累及结肠黏膜层和黏膜下层,多见于直肠和乙状结肠,也可延伸至全结肠。典型症状为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛,可能与遗传、免疫异常等因素有关。
2.克罗恩病
一种慢性透壁性炎症,可累及从口腔到肛门的任何消化道部位,但以回肠末端和结肠多见。症状包括腹痛、腹泻、体重下降,可能伴随发热、肠梗阻等表现,病因与遗传、免疫调节紊乱相关。
3.感染性结肠炎
由细菌、病毒或寄生虫感染引起,如志贺菌、沙门菌、阿米巴原虫等。临床表现为发热、腹痛、腹泻及黏液脓血便,需根据病原体选择抗生素治疗。
4.缺血性结肠炎
因结肠血液供应不足导致,常见于老年人,与动脉硬化、低血压等因素相关。典型症状为突发左下腹痛伴血便,结肠镜检查可见特征性黏膜淤斑和溃疡。
5.显微镜下结肠炎
包括胶原性结肠炎和淋巴细胞性结肠炎,需通过病理检查确诊,主要表现为慢性水样腹泻,多见于中老年女性。



