结肠癌不手术的治疗方法有化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1.化疗
化疗是结肠癌非手术核心疗法，通过药物杀灭癌细胞、抑制增殖，控制病情延长生存期。常用药物有氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康等，需遵医嘱使用，适合无法手术的中晚期患者，缓解腹痛、便血等症状。
2.放疗
放疗属于局部治疗，利用放射线照射肿瘤部位，缩小瘤体、杀灭局部癌细胞，缓解梗阻、疼痛等压迫症状。多用于晚期无法切除、术后复发或局部转移患者，临床常联合化疗同步进行，提升肿瘤控制率，降低局部复发与远处转移风险，适合体质耐受的患者。
3.靶向治疗
靶向治疗为精准疗法，需先做基因检测匹配靶点，对正常细胞损伤小、副作用轻。常用药物有西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼等，需遵医嘱或使用，针对特定基因突变或血管生成靶点，精准抑制癌细胞生长，适合晚期化疗效果不佳、有对应靶点的结肠癌患者。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活自身免疫系统杀伤癌细胞，常用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗，适合晚期化疗、靶向治疗耐药，或微卫星高度不稳定的结肠癌患者。无需针对肿瘤直接给药，副作用温和，能改善生活质量，延长生存期，部分患者疗效持久。
