新生儿肺炎的症状表现是呼吸系统症状、咳嗽与痰液表现、全身感染症状、缺氧相关体征、胃肠道症状等。
1、呼吸系统症状
新生儿肺炎常表现为呼吸急促，每分钟呼吸次数超过60次，或出现呼吸浅快、节律不整。部分患儿会伴有鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷），严重时可见点头样呼吸，提示呼吸功能严重受损，需立即干预。
2、咳嗽与痰液表现
早期可能仅表现为呛奶或频繁吐沫，随病情进展出现阵发性咳嗽，但新生儿咳嗽反射较弱，痰液多不易咳出，常堆积在咽喉部，导致呼吸时发出“咕噜”声，或因痰液阻塞引发短暂窒息，需及时清理呼吸道。
3、全身感染症状
患儿可能出现发热或体温不升（低于36℃），反应差、嗜睡、拒奶、哭声微弱等非特异性表现。早产儿或低体重儿更易出现体温调节障碍，需密切监测生命体征，避免因感染加重导致多器官功能衰竭。
4、缺氧相关体征
口唇、甲床及皮肤黏膜呈现青紫色（发绀），尤其在哭闹或进食时加重，提示存在低氧血症。部分患儿可出现心率增快（＞160次/分）、四肢末梢凉，严重缺氧时可能引发抽搐或昏迷，需紧急吸氧治疗。
5、胃肠道症状
肺炎可能引发胃肠道功能紊乱，表现为呕吐、腹胀、腹泻或便秘。呕吐物可能含黄绿色胆汁或咖啡渣样物质，腹胀明显时需警惕肠麻痹或并发腹膜炎，需暂停喂养并留置胃管减压。
治疗期间需严格遵医嘱用药，定期复查胸片及血常规，避免擅自停药导致病情反复。
