慢性肺源性心脏病的治疗原则主要包括控制呼吸道感染、改善呼吸功能、控制心力衰竭、控制心律失常、处理并发症、加强营养与护理。
1、控制呼吸道感染
呼吸道感染是引起肺心病急性加重的常见诱因，需及时根据痰培养和药敏试验选用有效抗生素，足量足疗程使用，尽快控制感染，减轻肺部炎症，避免病情进一步恶化。
2、改善呼吸功能
保持呼吸道通畅，及时排痰，合理氧疗，必要时使用无创或有创呼吸机辅助通气，纠正缺氧和二氧化碳潴留，缓解呼吸困难，改善肺通气和换气功能，减轻肺部负荷。
3、控制心力衰竭
在改善呼吸功能基础上，根据病情选用利尿剂、正性肌力药物等，以减轻心脏负荷、增强心肌收缩力，用药时注意剂量和不良反应，避免电解质紊乱和药物中毒。
4、控制心律失常
肺心病患者心律失常多由感染、缺氧、电解质紊乱诱发，以治疗原发病为主，纠正诱因后多可缓解，必要时在医生指导下使用抗心律失常药物，避免盲目用药。
5、处理并发症
及时防治肺性脑病、酸碱失衡、电解质紊乱、消化道出血、休克等并发症，密切监测病情变化，早期发现早期干预，降低危重情况的发生风险。
6、加强营养与护理
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力，急性期卧床休息，缓解期适当呼吸锻炼，戒烟，避免受凉，长期规范管理，减少急性发作。
需要注意，慢性肺心病急性加重期病情变化快，一旦出现呼吸困难加重、下肢水肿、意识模糊等情况，应立即到呼吸科或心内科住院治疗，稳定期也需定期复查，长期规范管理。
