肺炎球菌肺炎的临床表现通常包含全身症状、呼吸道症状、胸部体征、消化道症状、神经系统症状等。
1、全身症状
发病急骤，患者会出现高热寒战，体温多呈稽留热型，同时伴随全身肌肉酸痛、乏力、食欲明显减退，部分患者会有盗汗、体重短暂下降的表现。
2、呼吸道症状
核心症状为咳嗽、咳痰，典型痰液为铁锈色，还会出现胸痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧，病情较重者会出现胸闷、气促、呼吸困难甚至发绀。
3、胸部体征
病变部位肺部叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音和湿啰音，部分患者能触及胸膜摩擦感，病变范围较大时会出现胸廓呼吸运动减弱。
4、消化道症状
部分患者会伴随恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不适，儿童和老年患者消化道症状会更明显，严重时可能因呕吐腹泻出现脱水表现。
5、神经系统症状
病情危重时会出现头痛、烦躁不安、嗜睡、意识模糊等症状，极少数严重感染者会出现惊厥、昏迷，多因感染中毒引发神经功能紊乱。
肺炎球菌肺炎的治疗要点通常包括抗感染治疗、对症治疗、支持治疗、并发症处理、康复护理等。
1、抗感染治疗
遵医嘱尽早使用敏感抗生素，如青霉素G、头孢曲松、左氧氟沙星等，足量足疗程用药，根据病情调整用药方案，遵医嘱停药。
2、对症治疗
高热者采用物理降温结合药物降温，如布洛芬、对乙酰氨基酚、小儿柴桂退热颗粒等，咳嗽咳痰者服用氨溴索、溴己新、羧甲司坦等化痰药物，遵医嘱用药。
3、支持治疗
保证患者充足饮水，补充葡萄糖、氯化钠、氯化钾等液体维持水盐平衡，给予鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白食物，补充营养，提升机体抵抗力。
4、并发症处理
出现脓胸时需及时穿刺抽脓或闭式引流，合并感染性休克时补液升压，遵医嘱使用多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺等药物，纠正休克症状。
5、康复护理
治疗期间保证患者卧床休息，保持室内通风，定时翻身拍背促进排痰，病情缓解后逐步增加轻度活动，定期复查胸片和血常规，监测恢复情况。
出现高热伴铁锈色痰、胸痛等典型症状，需立即就医做胸片、血常规等检查，及时明确诊断，避免延误治疗引发脓胸、感染性休克等并发症。
