幽门螺杆菌的检测方法主要分为侵入性和非侵入性两类，侵入性需胃镜检查，非侵入性多采用血清抗体、呼气试验等方法，具体选择需结合年龄、病史及临床需求。
一、侵入性检测方法
胃镜检查是侵入性检测的金标准，可直接观察胃黏膜并取组织活检，同时进行快速尿素酶试验、病理组织学检查等，适用于有消化道症状或高危因素者。但该方法有创，需麻醉或镇静，不建议作为常规筛查手段。
二、非侵入性检测方法
- 尿素呼气试验：包括碳13和碳14呼气试验，检测敏感性和特异性高，适用于各年龄段人群，尤其适合儿童及孕妇（碳14需注意年龄限制），检查前需停用抗生素、铋剂及抑酸药至少2周。
- 血清学抗体检测：通过检测血液中幽门螺杆菌抗体判断感染史，无法区分当前感染，适用于流行病学调查或治疗后复查，不建议用于治疗前诊断。
- 粪便抗原检测：通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原判断当前感染，敏感性和特异性与呼气试验相当，适用于儿童、孕妇及无法配合呼气试验者，检查前无需特殊准备。
三、特殊人群检测建议
儿童（尤其是婴幼儿）建议优先选择呼气试验或粪便抗原检测，避免胃镜检查；孕妇首选呼气试验（碳13更安全），需在医生指导下进行；有消化道出血史或胃癌家族史者，建议结合胃镜检查明确诊断。
四、检测结果解读
检测阳性提示存在感染，但需结合临床症状及治疗史综合判断是否需要根除治疗；治疗后复查建议选择呼气试验或粪便抗原检测，停药4周后进行以避免假阴性。
